Hypospadias الإحليل التحتي وعلاجه في تركيا.jpg00000

الإحليل التحتي  hypospadias  ..  وإصلاح عيب فتحة مجرى البول


عند إصابة طفلك بـ الإحليل التحتي أو السفلي يتبادر إلى ذهنك بعض الأسئلة: هل يؤدي الإحليل التحتي لوجود مشاكل مستقبلية؟، هل من الممكن عدم علاج الإحليل التحتي؟ما هي طرق العلاج المتاحة؟


ما هو الإحليل التحتي (الإحليل السفلي) ؟

الإحليل التحتي هو وجود فتحة مجرى البول في أسفل القضيب بدلاً من الأعلى .

يعتبر الإحليل التحتي (Hypospadias) عيباً خلقياً يولد مع الشخص ويصيب الذكور، وملخص هذه الحالة المرضية أن فتحة الإحليل التي يتخلص عبرها الجسم من البول لا تكون في موقعها الصحيح في طرف القضيب كما هو الحال الطبيعي.

يظهر هذا العيب الخلقي على جسم الجنين الذكر في الفترة الواقعة بين الأسابيع 8- 14 من الحمل والتي يتكون الإحليل عادة خلالها. ومن الممكن أن يتغير شكل وموقع فتحة الإحليل تبعاً لدرجة الحالة، إذ أن هنالك عدة درجات من حالة الإحليل التحتي، بعضها قد يكون خفيف الحدة، وبعضها قد يكون صعباً ومعقداً بعض الشيء.


كيف يمكنك اكتشاف أن طفلك يعاني من الإحليل التحتي ؟

هناك بعض العلامات التي تدل على وجود مشكلة في قناة مجرى البول منها :

وجود فتحة مجرى البول في مكان آخر غير رأس القضيب .

انحناء القضيب .

خروج البول بشكل غير طبيعي أثناء التبول .


هل هناك عوامل تؤدي لزيادة حدوث الإحليل التحتي؟

السبب الحقيقي غير معروف حتى الآن، ولكن يعتقد الأطباء أن السبب مزيج من عوامل وراثية، وعوامل هرمونية أثناء تكون قناة مجرى البول،  ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من فرص الإصابة مثل : كبر سن الأم (أكبر من 40 عاماً ). تعرض الأم للتدخين، وبعض المواد الكيميائية أثناء الحمل .


هل عدم علاج الإحليل التحتي يؤدي لمشاكل جنسية؟

إذا ترك الإحليل التحتي بدون علاج فقد يؤدي لحدوث مشاكل في الانتصاب، ولكن لا يؤثر على الإنجاب .


أنواع الإحليل التحتي:

يتم تقسيم الأنواع وفقاً لمكان الإحليل :

الأمامي : ويشمل الغدد، الجزء البعيد من القضيب .

المتوسط : ويشمل منتصف القضيب ، الجزء القريب من القضيب .

الخلفي : ويشمل كيس الصفن ، ومنطقة العجان .

يمكن ايضا تصنيف أنواع ودرجات الإحليل التحتي كما يلي :

تختلف نوعية ودرجة الإصابة بهذه الحالة تبعاً للتغير في موقع فتحة الإحليل، ودرجات الحالة هي:

  • Subcoronal : وفي هذه الحالة تكون فتحة الإحليل متواجدة في غير موقعها الطبيعي ولكنها تكون قريبة من رأس القضيب.
  • Midshaft : وهنا تتواجد فتحة الإحليل في مكان ما على طول القضيب بدلاً من موقعها الطبيعي.
  • Penoscrotal:  في هذه الحالة تتواجد فتحة الإحليل في المنطقة التي يلتقي فيها القضيب مع كيس الخصيتين.

 

كما يمكن تصنيف نواع الإحليل التحتي :

  1. الدرجة الخفيفة، وذلك بأن تكون فُتحة البول أسفل مكانها الطبيعي بمسافة صغيرة جدًّا.
  2. الدرجة المتوسطة، بأن تكون الفتحة في مكان أبعد من الدرجة السابقة.
  3. الدرجة الكبيرة، بأن تبتعد الفتحة تمامًا عن مكانها الطبيعي، حتى يمكن أن تنحرف إلى منطقة قريبة من كيس الصفن.

ما الهدف من العلاج الجراحي للإحليل التحتي؟

الهدف من العلاج هو تجنب المشاكل المستقبلية للإحليل التحتي، وتشمل انحناء القضيب، وحدوث مشاكل بالإنتصاب مستقبلاً .


ما هو علاج الإحليل التحتي؟

الجراحة هي الطريقة الوحيدة لعلاج الإحليل التحتي .


 علاج الإحليل التحتي:

  • من الخطوات الأساسية لعلاج الإحليل التحتي، إجراءُ جراحة تشمل جانبين من أجل العلاج، أوله تعديل انحراف القضيب ، وثانيه تعديل مكان فتحة خروج البول.
  • بعد إجراء الجراحة يضع الطبيب قنطرة بشكل مؤقت، وهي عبارة عن أنبوب صغير؛ وذلك لضمان حماية الفتحة الجديدة.
  • عند الانتهاء من الجراحة، يُغادرُ معظمُ الأطفالِ المستشفى بعد يوم واحد من إجرائها، أو في نفس اليوم، كما ينصح الطبيب.
  • ربما تنتُجُ بعضُ الآلام من جراء الجراحة، إلا أنها تزول عن طريق تناول المسكنات التي ينصح بها الطبيب.
  • قد تحتاج الجراحة إلى جراحة أخرى ثانية، وذلك إن أقرَّ الطبيب المعالج ذلك، وبحسب تطلُّب الحالة.

كم تستغرق العملية الجراحية؟

تستغرق العملية من 3 ساعات لـ 6 ساعات تقريباً .


ما نوع التخدير المستخدم في العملية الجراحية؟

تتم العملية باستخدام التخذير الكلي تحت إشراف طبيب التخدير .


متى تتم عملية اصلاح الإحليل التحتي؟

يفضل إجراء العملية من سن 3 أشهر ل 18 شهراً ، ولكن من الممكن إجراء العملية في أي وقت، ولكن التأخر في إجراء العملية قد يعرض طفلك لوجود مشاكل في الانتصاب مستقبلاً .


هل يمكن ختان الطفل قبل إجراء عملية اصلاح الإحليل التحتي ؟

يتم تأجيل ختان الأطفال حتى يتم إجراء عملية الإصلاح أولاً .


مخاطر عملية اصلاح الإحليل السفلي:

مخاطر عملية إصلاح الإحليل  التحتي قليلة ، ولكن في بعض الحالات قد يظهر :

 ندبة على القضيب .

وجود ناسور .

تسرب البول ،

ويدل على فشل عملية الاصلاح .

العدوي ، ويتم علاجها عن طريق كورس من المضادات الحيوية .

النزيف .


مشاكل أخرى مرتبطة بالإحليل التحتي :

أحياناً قد تصاحب حالة الإحليل التحتي مشاكل عديدة، مثل:

  • الانحناء في القضيب.
  • مشاكل في التبول، وقد يحتاج الأمر من الشخص الجلوس من أجل التبول بطريقة لا تسبب الفوضى في المرحاض.
  • عدم نزول الخصيتين بشكل كامل إلى كيس الصفن (Scrotum).

وإذا لم يتم التعامل مع حالة القضيب التحتي بشكل صحيح ومعالجته بالطرق الطبية المتاحة، قد يؤدي ذلك إلى ظهور مشاكل في حياة الرجل لاحقاً، مثل مواجهة بعض المشاكل في الأداء الجنسي، بالإضافة إلى عدم القدرة على التبول وقوفاً


 إذن علاج الإحليل السفلي (التحتي) يتم عن طريق الجراحة فقط، فإذا كان طفلك يعاني من مشكلة الإحليل السفلي فيفضل الإسراع بإجراء العملية الجراحية تجنبا لحدوث مشاكل مستقبلية .


: المشافي التي تتم في العلاج


يفضل المرضى القدوم إلى تركيا بغرض تلقي العلاج وذلك يعود أساساً للتكنولوجيا العالية الجودة والخدمات الطبية المميزة التي يجدونها في مستشفيات تركيا

نتشاور حول حالة المريض مع عدد من الأطباء والأخصائيين ونختار أفضل عرض من ناحية الاحتراف الطبي والسعر والمكان

يمكن تقديم الحالة المرضية  بارسال التقارير المرفقة مع الشرح المفصل  لتتم مشاركة التقارير مع الاطباء المختصين وتشخيص الحالة المرضية للبدء بطريقة العلاج المناسبة لحالة المريض واستدعائه لتتم المباشرة في العلاج .

للمزيد من المعلومات والاستشارة الطبية بامكانكم التواصل معنا

لا تتردد باستشارتنا لتزويدك بأدق التفاصيل باللغة العربية

للحجز أو الاستعلام أو الاتصال بنا

indir

+90(553)-(016)-1554

Facebook comments code.