دليل تركيا DaleelTurkiye.net
© 2021 - جميع الحقوق محفوظة.
يجب على المريض الالتزام ببرنامج لإعادة التأهيل يمتد من شهرين إلى ستة أشهر بعد عملية ترميم الرباط الصليبي الأمامي حتى يتعافى كلياً ويستطيع العودة إلى جميع الأنشطة التى كان يمارسها.
جراحة ترميم الرباط الصليبي الأمامي هي عملية يتم فيها استبدال الرباط الأوسط للركبة برباط جديد (رقعة أو طعم).
يمكن الرقعة أن تكون ذاتية، حيث يتم استخدام جزء من جسم المريض نفسه مثل وتر من أوتار الركبة أو من الأوتار المأبضية كرقعة (طعم) لاستبدال الجزء التالف من الرباط. كما يمكن أيضاً استخدام رقعة خارجية (طعم) من متبرع آخر.
يجب على المريض الالتزام ببرنامج لإعادة التأهيل يمتد من شهرين إلى ستة أشهر بعد عملية ترميم الرباط الصليبي الأمامي حتى يتعافى كلياً ويستطيع العودة إلى جميع الأنشطة التى كان يمارسها.
تتم عملية الرباط الصليبي فى حالات قطع الرباط الصليبي الأمامي حيث لا يتم خياطة الرباط المقطوع لأن ليس له القدرة على الإلتئام, بل يتم إزالة الرباط المقطوع من الرباط من خلال المنظار ثم يتم إعادة بناء رباط صليبي بديل جديد بإستخدام جزء (رقعة) من الأنسجة المحيطة بالركبة تكون بنفس قوة الرباط الأصلي. وهذا الجزء عادة ما يكون إما:
الثلث الأوسط من الرباط الذى يربط عظمة الردفة (الصابونة) بالقصبة:
أوتار عضلات موجودة بالجهة الداخلية للركبة. وهذه الطريقة الثانية تتميز بأنها تتم من خلال جرح لا يتعدى ثلاثة سنتيمترات لا يترك أثر على الجلد ويكون الألم بعد الجراحة يكون قليلا للغاية مما يساعد على سرعة رجوع المريض لمزاولة حياته بصورة طبيعية.
و يتم تثبيت هذه الرقعة فى عظام الفخذ من جهة وبعظمة القصبة من الجهة الأخرى فتقوم بالتالي بأداء الدور الذى كان يقوم به الرباط الصليبي الأمامي. ويتم تثبيت الرباط الصليبي الجديد فى مكانه بإستخدام مثبتات مصنوعة من مادة تذوب ذاتيا بعد مرور عدة شهور من الجراحة ولا تحتاج لإجراء جراحة لإزالتها. واذا كان المريض عمره أقل من 18 سنة فيتم اجراء الجراحة بطريقة حاصة لتجنب حدوث اي إصابة فى مراكز النمو الموجوده فلاى أسفل عظمة الفخذ وأعلى عظمة القصبة.
تتم جراحة الرباط الصليبي الأمامي عن طريق منظار الركبة دون الحاجة لفتح الركبة حيث أن ذلك يساعد على سرعة شفاء المريض وعودته لمزاولة نشاطة فى وقت قصير ويقلل من ألم الجراحة. أثناء هذه الجراحة يتم من خلال المنظار عمل ثقب صغير فى عظمة القصبة وآخر فى عظمة الفخذ ثم يتم تمرير رقعة الرباط الجديدة من خلال هذه الثقوب وتثبيتها فى الثقبين بواسطة مسامير ذاتية الذوبان لتصبح الرقعة هى الرباط الصليبي الأمامي الجديد.
يتم إجراء جراحة الرباط الصليبي فقط للمرضى الذين يعيشون حياة نشيطة والذين ثبت بالفحص ان ركبتهم غير ثابتة لأن إهمال علاج هذه الحالات قد يؤدي الى حدوث خشونة مبكرة لمفصل الركبة.
هذه الجراحة آمنة للغاية اذا قام بإجراءها جراح متخصص ومضاعفات عملية الرباط الصليبي قليلة الحدوث. كما ان الالم بعد عملية الرباط الصليبي يكون بسيطا. ولا تتطلب هذه الجراحة من المريض المبيب ف المستشفى حيث يستطيع الخروج من المستشفى فى نفس اليوم.
تستغرق الجراحه وقتا يتراوح عادة ما بين 45 60 دقيقة ولكن قد تطول المدة قليلا اذا كان هناك إصابات أخرى بالركبة (مثل قطع بالغضروف الهلالي) تحتاج لعلاج.
مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية:
تستغرق العملية حوالي 3 ساعات.
فترة الاقامة في المستشفى:
يتم إجراء عملية ترميم الرباط الصليبي الأمامي بالمنظار المفصلي عادةً كجراحة من جراحات اليوم الواحد.
التخدير:
تخدير كلي أو تخدير النخاع الشوكي
فترة النقاهة:
السابق بوست
القادم بوست